外耳再造术手术最早手术年龄一般以6周岁左右，但身高要1。2米以上。年龄过小，因其自体肋软骨发育较小，取材有限，同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形;外耳再造术手术为什么适合年轻人？

第Ⅰ次手术，根据拟再造耳廓的大小，位置和局部情况选择合适大小和形状的扩张器埋入耳后正常皮肤的皮下，保留耳后筋膜留于扩张器深面。手术多在局麻下手术，5岁以上患儿一般能耐受。切口选在耳后发际内1.5cm处，切口线与耳廓长轴平行。手术中扩张皮下放一引流，2—3天去除，7—10天折线后定期注水扩张，其目的有二：一是增加局部皮肤的面积，以更多的正常皮肤覆盖Ⅱ期手术中所埋入的耳廓支架;二是通过扩张使局部皮肤稍有变薄，使再造的耳部更为逼真。经过约2—3个月的外耳再造术手术，即可以施行Ⅱ期手术。

一.外耳再造术手术为什么适合年轻人

Ⅱ期手术：一般在扩张容量达到要求后，距Ⅰ期手术3—6个月以上即可再行Ⅱ期手术，也有达扩张容量后即行Ⅱ期手术，临床经验表明，扩张达预定容量后，间隔的时间越长，耳廓挛缩程度越小，再造耳廓形态越好。Ⅱ期手术时取出扩张器，将皮肤向前掀起，取自体肋软骨雕刻成耳部形状，与耳根部残存耳软骨相连固定，前面用扩张的皮肤覆盖，后面用掀起的耳后筋膜组织覆盖后，在筋膜组织上植中厚皮片。皮片可在取肋软骨时，于该部位同时切取皮肤，这样可不增新的切口。缝合后以松散纱布固定塑身，这样就再造出了一个外形较为逼真的外耳并不是Ⅱ期手术结束就完成了任务，此时再造的耳廓仍有一些小的部位与对位正常耳可能有小的差别，可在日后隔一段时间进行小的修整，如耳甲腔成形、耳垂的调整、外耳道的再造等。

二. 耳再造的优点有：

1、再造耳廓形态美观。

2、治疗完成以后的耳廓满意度高。

3、几乎没有感染和溃疡的风险。

4、治疗完成以后的肿胀迅速消退，厚度与对侧相似。

5、治疗位置的耳部皮肤面积比较小。

三. 扩张皮瓣法外耳再造术手术

1、首先期手术：乳突区外耳再造术手术。即把一个50ml的外耳再造术手术器植入乳突区皮肤下，缓慢注水扩张皮肤，疗程约2个月。这个手术的目的是扩张突区没有毛发的皮肤，用来供覆盖耳支架，同时用扩张变薄的皮肤能更好地显露再造耳的轮廓。

2、第二期手术：利用扩张皮瓣再造外耳。首先期手术后2月进行二期手术。即采取自体的肋软骨，雕刻成耳廓支架，再利用扩张好的皮肤覆盖耳支架，完成外耳再造。疗程约2周。

3、第三期手术：耳朵眼、耳屏成形，以及局部瘢痕修整。在第二期手术半年以后进行。利用残留的小耳组织再造耳屏，同时将耳朵眼挖深，以及修整耳后的瘢痕。

手术年龄一直是大家都很关心的问题，作为家长都希望能尽早给孩子们做手术。但是从临床经验来看，手术最早应在10-12岁。医生认为10岁都可能偏早，因为个人发育不同，有些孩子10岁时骨量也不充足，如果骨量不够的话会直接影响到手术的效果。在国际在用于交流的图片大多数也是用十多岁孩子的图片，这也说明无论做法有什么不同，效果好的一般都是年纪比较大点孩子。而且有部分成人可以做到一次成型。（编辑3001）